Зразок
До Черкаського окружного
адміністративного суду
Судді ______________________
Прізвище, ім’я, по-батькові
____________________________
____________________________
Адреса проживання
____________________________
____________________________
Клопотання
про відкликання позовної заяви
Відкликаю позовну заяву по адміністративній справі № _______________ за позовом ______________________________________________________________
(ПІБ або найменування позивача)
до_______________________________________ про ___________________________
(ПІБ або найменування відповідача) (суть позову)
у зв’язку з ______________________________________________________________.
(причини)
Дата Підпис